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反刍兽前胃疾病的诊断与治疗

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反刍兽的胃由瘤胃、网胃、瓣胃和真胃4部分组成，只有真胃才相当其他动物的胃，而其余各部称前胃。反刍兽的前胃疾病包括瘤胃积食、瘤胃臌气、瘤胃酸中毒、瓣胃阻塞及创伤性网胃炎等。每个前胃病除具有各自的临症特点外，还都具有共同的病理过程。

1瘤胃积食

该病多因瘤胃内容物不能及时后送，引起的前胃疾病。其临床特征是脱水、瘤胃扩张，食欲减退或废绝，反刍一般停止。

原发性的病因包括贪食大量可口饲料；长期采食难消化的饲料（秸杆、豆秸、豆滚子）；饮水缺乏或不足；过度劳累或应激。继发性的病因包括前胃迟缓、瓣胃、皱胃的阻塞，皱胃变位，创伤性网胃心包炎。

1.1临床症状

食欲减退，反刍及嗳气减少或停止，牛腹痛口嚼。听诊时蠕动音减弱或消失，触诊有指压痕，有的胃内容物坚硬如石，作直肠检查能摸到容量增大。病畜高度沉郁，脱水，下腹围膨大且触诊有震荡感或积水音。

1.2诊治

临床诊断困难，缺乏特殊症状。看病史，根据瘤胃的状态。

促进内容物排出的方法有洗胃、缓泄（用泻药，如盐类、硫酸钠、硫酸镁、人工盐、油类、液质石蜡、植物油）。

纠正脱水，用生理盐水、5%葡萄糖溶液、复方盐水。酸中毒时，可静脉注射5%碳酸氢钠注射液。

2瘤胃膨气

瘤胃内产生大量气体，瘤胃扩张，内脏器官受到压迫发生的疾病。特征是腹围大，呼吸困难，叩诊鼓音，触诊弹性。

原发因主要是采食了发酵饲料（豆科植物）或发热的青草；继发性多见于瓣胃阻塞、创伤性网胃心包炎、前胃迟缓、植物中毒。

2.1临床症状

一般在采食后数小时发病，病初食欲废绝，兴奋不安，反刍停止，腹痛，心机亢进，黏膜发绀，呼吸急促，有时出汗。主要症状是腹围迅速膨大，窝凸起，腹壁紧张有弹性，叩诊鼓音，呼吸困难，后期出现心力衰竭。

2.2诊治

依据病史及临床特征可作出诊断。

排气消胀，做按摩促进嗳气发生。排气速度不易过快，避免造成脑贫血，致使昏迷。

防腐止酵用鱼石脂加酒精，牛15克加30毫升酒精；羊5克加10毫升酒精。用来苏水，有防腐止酵作用。松节油，牛20-30毫升，羊5毫升，内服加一定量水。

3创伤性网胃心包炎

尖锐的异物进入或落入网胃、穿透网胃膈肌刺到心包炎上引起的炎症性疾病。其临床特征是网胃区的敏感，听诊可能有积水音或磨擦音，患畜呈特殊姿势，后期下颌胸前浮肿、颈静脉怒张。病因是误食尖锐异物（钉子、针、铁丝、头夹、大头钉等）。

3.1临床症状

初期前胃弛缓（食欲减退、严重时食欲废绝、异嗜），中后期出现此病特有症状，站立取前高后低的姿势，弓背、肘头外展；起卧姿势卧先后前，运动异常，走上坡，不愿意走下坡及急转弯，走时动作缓慢，诱导反应异常，给前胃兴奋药，却加重病情。

做网胃区、心包区的触诊有疼痛反应，在肩胛部皮肤揪起，有疼痛。听诊得知心包内有一定液体，可听到积水音，有磨擦音（纤维素性炎症）。

患畜反刍及吞咽困难且表情痛苦，反刍缓慢。体温轻度升高，脉博、呼吸快且鼻镜干燥。硬静脉曲张、呈绳索状，下颌胸前浮肿。

早期诊断困难，后期较易。

3.2治疗

一经确诊，就应将患畜淘汰，不予以治疗。

早期发现可进行手术，切开瘤胃，把手伸进瘤胃口，取出异物进行消炎。用抗生素或者心包穿刺，抽出液体并注入盐水。

4瓣胃阻塞

该病也称百叶干，指内容物停止在瓣胃内，变干硬，使瓣胃受到压迫引起的前胃。其特征是鼻镜皲裂，粪便呈算盘珠样，作瓣胃触诊，患畜疼痛，叩诊沌音区扩大。

原发因见于饲料品质不良（难消化饲料，过细饲料，缺乏饮水，运动不足（由放牧转为舍饲）；继发因包括前胃驰缓、皱胃及瓣胃阻塞。

4.1临床症状

初期食欲不振，粪便干燥呈饼状，轻度的瘤胃臌气，瓣胃蠕动音消失，触诊瓣胃敏感（右侧7-9肋间），叩诊浊音扩张。随病情进展症状加重，鼻镜皲裂，口嚼，粪便呈算盘珠样，反刍消失。后期体温升高，食欲废绝、高度沉郁，脱水，心跳节律不齐，直肠空虚，有少量粘液，褐色稀便，穿刺瓣胃抵抗。

4.2诊治

诊断困难，多数病例是死后剖检才发现。若确诊需做剖腹探查。

促进瓣胃内容物排出。①内容物软化可用泻药做瓣胃注射；②促进胃蠕动，可用浓盐水等；③手术，切开瘤胃，注入硫酸镁溶液冲洗。

纠正脱水（补液）及中毒，强心，健胃。

5瘤胃酸中毒

家畜突然采食了大量的富含碳水化合物的饲料，饲料在胃内异常发酵引起的消化不良综合症。其特征是脱水及神经症状，饮食欲的废绝，瘤胃内容物稀软，高乳酸血症，病程短急。病因包括突然采食大量的富含碳水化合物的饲料，谷物玉米、块根类饲料，如土豆、甜菜、水、米、油、面粉、淀粉。

5.1临床症状

最急性型表现高度沉郁，极度虚弱，瞳孔散大、失明、不能站立。体温36.5-38.0oC，重度脱水，脱到体重的8%-12%，腹围膨大，内容物稀软呈水样，心跳110次/分以上，3-5小时死亡。原因是内毒素中毒，纤毛虫死亡，内容物pH值小于5。

急性型表现沉郁，瞳孔轻度散大，食欲废绝，磨牙反刍停止，瘤胃内容物稀软，呈水样，pH值为5-6，纤毛中死亡，粪便稀软酸臭，神经症状，头侧弯，呈角弓反张昏迷。中毒脱水（8%-10%）如治疗不及时，常在24小时死亡。

亚急性型表现食欲减退或是废绝、精神萎顿，瞳孔正常，轻度脱水4%-6%，瘤胃内容物pH值为5.5-6.5，纤毛虫活的相当少。粪便稀软，或呈生面团样脉搏加快，病程小于96小时。常继发蹄叶炎和瘤胃炎。

轻微型表现消化不良的症状，食欲减退，反刍减少，瘤胃的蠕动减弱，粪便的稀软呈水样，内容物呈粉样，一般不用治多自愈，pH值为6.5-7.0。

5.2诊治

根据过食的病史和临床特征，脱水胃内容物的稀软及食欲废绝，作胃内容物pH值的测定。

彻底消除胃内容物，用1%碳酸氢钠溶液（洗胃为主）洗到无酸味为止。

纠正脱水和中毒。对症治疗，恢复胃机能。用健胃药，再用前胃兴奋药、强心剂。

补液用复方盐水和生理盐水为主，酸中毒补碳酸氢钠3-6升，也可结合维生素C。如果pH值小于4.5，愈合多数不良。

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